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嬰兒發燒退燒處理對了嗎?讓母乳中的活性因子提升寶寶免疫力!

COVID-19疫情嚴峻當下,嬰兒發燒常常讓爸媽非常焦急,尤其是新手爸媽,更容易因為寶寶發燒而手忙腳亂。今天本文將透過屏東基督教醫院黃富槻醫師,介紹嬰兒發燒原因、嬰兒發燒症狀,並協助爸媽認識嬰兒發燒的處理對策。

嬰兒發燒-寶寶發燒原因-嬰兒發燒症狀-銜接母乳-提升保護力-母乳配方 ▲如同預防勝於治療的觀念,建議補充可銜接母乳的營養品、提升寶寶免疫力,是幫助預防嬰兒發燒最有效的關鍵。圖片來源:shutterstock。
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認識嬰兒發燒:寶寶體溫幾度才算發燒?體溫怎麼量? 

黃醫師說明,一般而言嬰兒體內的中心溫度超過38度則為發燒。因為嬰兒新陳代謝旺盛,外加皮下脂肪比成人少,以致寶寶身體代謝的熱能容易傳到皮膚,造成嬰兒的體溫比大人高。

測量寶寶體溫,若是三個月以下嬰兒建議可考慮肛溫,至於口溫和腋溫這兩種方式皆會比中心體溫低一些。因此,若測量寶寶耳溫或肛溫出現38度,即可視為寶寶發燒處理。

其次,如果寶寶衣服穿太多、剛洗完熱水澡,或天氣環境太悶熱,哭鬧不安都可能造成寶寶體溫上升。因此若家長感覺寶寶的體溫偏高,可以先觀察小朋友的活動力和精神,也檢查寶寶的衣服是否穿太多先解開一件衣服、洗個溫水澡且注意環境溫度是否過高等因素。

黃醫師以自身看診的經驗表示,嬰兒發燒感染以病毒居多,其他非感染的原因則可能為環境悶熱、活動動作大或情緒起伏等。如果寶寶發燒之外精神好,食慾佳,呼吸活動力正常即可先在家觀察。但是如果出現反覆發燒情況且活動力食慾下降,精神狀態改變,尤其在疫情期間得更注意是否需就診評估狀況喔!

常見嬰兒發燒原因:
1.    感染(上呼吸道感冒,腸胃炎,泌尿道感染….等)
2.    寶寶衣服穿太多
3.    寶寶剛洗完熱水澡
4.    天氣太熱或環境溫度過高
5.    持續哭鬧

嬰兒發燒如果出現體溫升高後降溫,降溫又燒起來的反覆發燒的症狀,是因為人體需要提高體溫與病毒感染源作戰。黃醫師說明如果出現手腳冰冷顫抖的症狀,則是因為腦部有體溫的定位點,當體溫未達到設定溫度之前,便會出現手腳冰冷跟顫抖的症狀,讓身體來發熱。

▲寶寶的基礎體溫通常會比大人高,因此超過38度才算發燒,家長無須太過擔心。▲寶寶的基礎體溫通常會比大人高,因此超過38度才算發燒,家長無須太過擔心。

如何正確處理嬰兒發燒?醫:家長要做好這三件事!

針對嬰兒發燒的照護方式,黃醫師提供新手爸媽們基本步驟:提供寶寶良好的休息環境,避免持續激烈活動或外出長時間移動等;同時不忘補充水分跟營養,幫助寶寶代謝度過病程;多數情況寶寶體溫沒有太高或引起特殊不舒服,並不須積極退燒。如果後續有其他特殊情況,仍建議盡速尋求醫師診治。

三項基本步驟正確處理寶寶發燒:
1.讓寶寶多休息
2.記得補充營養與水分
3.正確使用退燒藥物且持續觀察退燒後活動力

另外,黃醫師也提醒家長,由於嬰幼兒發燒的有無或體溫高低,都不一定代表疾病的嚴重程度;如果寶寶發燒出現符合下列症狀時,則應該立即尋求醫療協助:

  • 痙攣、肢體麻痺、精神反應差
  • 未發燒時呼吸急促費力、心跳速度太快或太慢
  • 食慾及尿量大幅減少
  • 持續昏睡,或未發燒時躁動不安
  • 三個月以下嬰兒發燒

醫師提醒家長,各種退燒藥物中,阿斯匹靈不可用於18歲以下兒童,其他口服退燒藥物可於必要時適量使用;若注意到寶寶有不適的症狀或上述急性病徵應尋求醫療評估,遵從醫囑治療。

幫助預防嬰兒發燒,從提升寶寶免疫力開始

寶寶發燒是家長最頭痛的事,因此許多家長都想知道如何預防嬰兒發燒,黃醫師建議爸爸媽媽,可以從提升寶寶的免疫力做起。在疫情當下,除了作息正常、睡眠充足、多加運動曬太陽,多洗手戴口罩外,嬰兒的營養補充也很重要。營養是增強寶寶免疫力、抵抗力的關鍵。

▲預防寶寶發燒,除了補充營養外,增加寶寶運動及適當的曬太陽,也都有助於提升寶寶抵抗力,避免被病毒感染。▲預防寶寶發燒,除了補充營養外,增加寶寶運動及適當的曬太陽,也都有助於提升寶寶抵抗力,避免被病毒感染。

提升寶寶免疫力關鍵:多元母乳活性因子

由於母乳是寶寶培養免疫力的最佳營養來源,因此黃醫師建議媽媽能至少哺乳到寶寶六個月大,並且可持續哺乳到寶寶兩歲。母乳的神奇在活性,母乳活性是國際醫學界熱門研究趨勢,母乳中的多元母乳活性因子更是嬰兒成長的重點營養,開啟寶寶活力關鍵,同時也是提升寶寶免疫力的最佳來源。

醫學界研究發現,母乳中的多種母乳活性因子HMO、sn-2 PA、神經節苷脂gsMO、α蛋白、核苷酸以及IgA、IgM免疫球蛋白等,可以提供寶寶所需的保護力以及成長營養,讓寶寶可以不怕外在病菌威脅,爸爸媽媽也可以放心,讓寶寶不怕髒大膽玩;也為寶寶增加天然的抵抗力,減少寶寶發燒感冒的機會。

母乳活性因子sn-2 PA

富含於母乳的棕櫚的sn-2 PA,能強化腸胃道對鈣質的吸收,降低寶寶便秘的狀況。當寶寶腸胃吸收力好了,身體更有效獲取營養,免疫力自然會提升。

母乳活性因子gsMO

gsMO就是神經節苷脂,是母乳中一種非常重要的活性因子,可以作為“誘餌”吸附並帶走嬰幼兒腸道中的病原體,從而支持嬰幼兒免疫力。

目前也有透過銜接母乳科技所研發出的MOS類母乳寡醣,其分子結構接近母乳,醫學研究也發現MOS類母乳寡醣能幫助寶寶減少腸胃不適,提升保護力。

  HMO 母乳寡醣 MOS 類母乳寡醣
特點 HMO母乳寡醣是母乳中僅次於乳糖和脂肪的第3大營養成分。研究顯示,飲用含母乳寡糖配方的寶寶,有助腸胃好菌增長,保持腸道健康、全面調節體質。 來自牛乳的MOS類母乳寡醣可幫助寶寶腸道產生屏障,提前阻攔病原體入侵,降低寶寶感冒機會,幫助建立自我防護。

若媽媽有因工作忙碌等而無法哺餵母乳的情況,也無需太擔心,黃醫師建議在挑選配方奶粉時,亦可考慮選擇成分調整上較接近母乳營養成分。幫助提升寶寶免疫力、促進營養吸收,開啟寶寶活力關鍵,讓寶寶更順利銜接母乳。

嬰兒發燒常見問答集

嬰兒發燒問題一:嬰兒反覆發燒正常嗎?

三天內的發燒請多加觀察活動力及食慾,但若是持續高燒、熱痙攣、脫水、持續癱軟無活動力的症狀,務必趕緊送醫。

嬰兒發燒問題二:如何正確測量寶寶體溫?

最接近大腦中心的是耳溫,但三個月以下的寶寶由於耳道小,不易測量,建議改以腋溫或肛溫為主,而三個月以上的嬰兒則以耳溫為宜。

嬰兒發燒問題三: 如何正確使用退燒藥物?

通常四至六小時服用一次,退燒需要時間,提醒家長不要過度餵藥,也千萬不要將藥粉混入奶裡,以避免無法確認寶寶的用藥量。建議家長可以利用餵食針筒替寶寶餵藥。

嬰兒發燒常見的4大錯誤觀念

以下為常見的嬰兒發燒迷思,希望透過黃醫師的專業解答,能讓各位家長都有最正確的知識。

  • 寶寶發燒會把腦子給燒壞?

不一定!人體對發炎反應引起的發燒有調控機制,一般不會超過41度,因此爸媽不需要太過擔心,也不要聽信坊間的傳言。另外補充,會影響嬰兒腦部健康的是例如腦膜炎等感染性疾病而留下的神經後遺症,與嬰兒發燒未必直接因果關係。

  • 嬰兒發燒可以擦拭酒精退燒?

不可以!使用酒精擦拭寶寶身體退燒,會讓毛孔收縮不易散熱,可能會導致寶寶發燒更嚴重。另外酒精揮發會讓寶寶感覺更冷,增加寶寶的不適感。

  • 嬰兒發燒應該要使用冰枕退燒?

不可以!

冰枕等物理性退燒與擦拭酒精的概念相同,均無法影響大腦的體溫定位點,因此無法幫助寶寶退燒。使用冰枕退燒,還有可能造成寶寶頭部溫度過低。但黃醫師也叮嚀,若是中暑造成的發燒,則應該先進行物理性的降溫,並趕緊就醫。

疫情之中,每個家長都希望孩子健康成長,平時的飲食習慣、睡眠及活動量等不可忽視。因此面對寶寶發燒的照護,除了要避免上述錯誤的方式,也建議能夠持續補充銜接母乳營養,奠定天然的免疫力,更能真正有效幫助預防嬰兒發燒感冒的情況。

註:
*HMO 2’-FL即2’-岩藻糖基乳糖、sn-2 PA 即sn-2 棕櫚酸(sn-2 Palmitate) 、gsMO為乳源神經節苷脂 (gangliosides Milk Origin)、MOS即成分之乳源寡醣,源自牛乳。

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