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早在40年前就有台大、陽明、成功、長庚和高醫5所學校陸續成立後醫系,最後逐一停招,只剩高醫後醫系延續至今,後醫系的成立目的是什麼?除了正統的醫學院外,後醫系是結合雙專長的概念進行醫療,但實際上台灣的醫療環境面臨什麼問題?每年1300名醫學生限額的天花板,該怎麼掙脫緊箍咒?
| 一般醫學系 | 學士後醫學系(後醫系) | |||
|---|---|---|---|---|
| 學制 | 6年制 | 4年制 | ||
| 申請資格 | 高中畢業 | 大學畢業 | ||
| 招生學校 | 台大、陽明、交大、成大等10所 | 清大、興大、中山 | ||
| 現況 | 招不滿,去年招收率僅86% | 新上路,今年3月開始招生 | ||
| 畢業後 |
不分科住院醫師 住院醫師 專科醫師(主治醫師) |
|||
| 規定 | 無 | 下鄉或到公家機關服務8年(後醫系6年)+返回醫學中心進修2年 | ||
| 註:以公費生約200人為說明 資料整理:天下雜誌 | ||||
「學士後醫學系」(簡稱:後醫系),它的意思,就是取得大學學歷之後,再來念醫學系。跟一般6年制醫學系不同的是,後醫系只要4年就能畢業,省去前2年的基礎課程,直接進入大體解剖學等醫學領域。
原本是標榜要訓練醫學科學家的後醫生,本應留在醫學中心研究困難疾病,畢業受訓後卻得去偏鄉服務6年。只因教育部、衛福部無法平息醫界反彈,最後用偏鄉公費生的69個名額,所以新設的後醫系都是公費生,都得去偏鄉服務。
多校投入第二波後醫系熱潮,是因為相信時空環境早已不同,能夠避免再犯40年前的錯誤,培養熟習智慧醫療的新世代醫師。40年前的後醫系,和現在有和不同?起初的立意是為了培養基礎醫學研究和前往偏鄉服務的人才,但除了高醫外,台大、陽明、成大等校都在5年內陸續停招,停招的主要原因是什麼?
清大後醫系:結合醫療與科技,培養雙專長的跨領域醫師
透過醫療與科技的結合,讓醫學生掌握人工智慧(AI)、大數據(Big Data)和雲端(Cloud),簡稱ABC的科技,能讓他們在行醫與研究上更有所發揮。
興大後醫系:推動動物、環境、人類的「健康一體」大學
醫學院籌備處執行長陳健尉進一步補充,後醫系成立後,興大將成為除台大外,唯一能推動「健康一體」的大學。
中山後醫系:公費醫師重鎮,平衡城鄉落差
在課程規劃上,強調在地連結與醫病溝通,希望學生能藉此更關懷在地弱勢民眾,也要求學生要完成100小時的偏遠地區志工服務。
除了清大、興大和中山先行,場邊還有元智與陽明交大兩校蠢蠢欲動。然而,公費後醫最大挑戰:能否續辦,未來見真章。
醫療資源分配不均,台灣真的缺醫生嗎?
從2011年到2020年,全台執業醫師增加了11054人,但全台368鄉鎮市區中,卻有將近7成,每萬人口醫師數低於10人,甚至有些還配不到1位醫師。在市場邏輯下,醫師紛紛往都市擠,該如何改進現況?可以從打破傳統行政區限制、重新思考公費生制度與充實遠距醫療三方面下手。
邁向超高齡社會的台灣,只剩下3年的時間做準備,未來誰看不到醫生?比起需要多少醫師,更該問的問題有三個:
- 科別的不均
- 城鄉的不均
- 醫院和診所間的人力不均
台灣醫學生人數24年始終都是1300人,但各國的醫學生卻不斷增加?從荷蘭、日本、韓國等國外的醫療體系看見了什麼趨勢?
(整理:陳秋婷)