導入5G遠距醫療 臺東把醫師秒送偏鄉

網路取代馬路  視訊看診免出遠門

臺東面積占台灣的1/10，地形南北狹長，距離相當於從台中到屏東，由於在籍人口僅有22萬多人，勉強支撐縣內1家區域醫院、6家地區醫院的營運。然而這些醫院跟人口一樣，多集中於市區，導致未與市區接壤或離得太遠的鄉鎮地區，醫療資源相對缺乏。

像是偏鄉的衛生所與小診所，以家醫科為主，缺少眼、皮膚、耳鼻喉、腸胃、心臟等專科。如果居民要從最北的長濱，包車來到市區上醫院，至少要花1.5小時車程，最南邊的達仁也要1個小時，離島的蘭嶼、綠島，則必須搭飛機、乘船跨海求診。所以，忍受就醫的舟車勞頓、高負擔的交通費用，一直是當地居民的苦。

長久以來，因地理距離造成看病的困難，似乎難以突破，讓臺東縣長饒慶鈴想方設法，彌補偏鄉醫療不足。她認為，臺東必須更聰明地善用科技，去解決這個難題。

因此，在最新科技的襄助下，網路取代了馬路，臺東偏鄉醫療有了大跨步的躍進。2020年，臺東縣政府與遠傳合作，建置目前網路速度最快的5G基地台，搭配IoT、高畫質的醫療光學攝影儀器，把偏鄉最缺的眼科、皮膚科、耳鼻喉科醫師，從協力支援的高雄醫學大學附設中和紀念醫院、臺東馬偕醫院、花蓮慈濟醫院，送到11個鄉鎮衛生所的遠距視訊門診，隔空幫民眾治病。

接著，臺東縣府考量離島的綠島、蘭嶼居民，突發心血管急症時，只能仰賴直升機，緊急後送至臺東馬偕治療，如果遇上天候條件不佳，更增加運送的難度，將危及病人生命、飛行安全。

所以，2021年3月，縣府衛生局協助綠島、蘭嶼鄉衛生所，開設全國第1個遠距心臟內科門診，提供當地心臟病患先就近看診、領藥治療、緩解症狀，同時也新增遠距耳鼻喉科的鼻咽內視鏡，檢查鼻腔、喉部等病變，或緊急處理魚刺卡在喉嚨等問題，能夠及早發現、即刻處理；若有進一步需求，則轉介至臺東馬偕就診，不會錯失黃金救援時間，大幅提升離島醫療品質。

配合中央政策  搶遠距專科會診頭香

由布局遠距醫療的積極性來看，臺東不僅投入力度，還懂得借力使力。「我們配合中央策略去做！」臺東縣衛生局局長黃明恩說，前些年衛福部推動提升醫療網路頻寬，縣府迅速遞案申請，為縣內16市鄉鎮醫療網路頻寬升速，之後在中央鬆綁「通訊診療治療辦法」後，衛福部開始試辦遠距醫療，縣府爭取遠距專科會診在臺東試辦，成為臺灣第一個全面實施遠距醫療的縣市。

臺東縣衛生局局長黃明恩鼓勵11個提供遠距醫療的衛生所，帶著數位醫療檢測儀器下鄉，服務有就醫需求的民眾。

偏鄉醫療有了科技來協力，更進一步驅動衛生所勇於創新，提供更具行動力的醫療服務。例如，住在村莊部落的老人，多數行動不便、沒有交通工具，難以自行就醫，於是關山鎮、延平鄉衛生所主動出擊，在進行巡迴醫療時，攜帶5G平板、檢測儀器進入村莊部落，就地為居民連線遠距門診。

科技放大醫療量能  多方共力解決稀缺

「科技愈進步，醫師看診愈輕鬆，能幫病人節省更多的時間。」盧克凡指出，在Covid-19疫情升高、進入第三級警戒期間，地區診所就醫人次通常是大幅下降，但蠻意外的是，大武鄉衛生所的遠距醫療門診看診個案數，卻是微幅增加，顯然有些居民恐懼群聚感染的風險，不敢跑市區大醫院，選擇離家最近的衛生所就醫。

大武鄉衛生所主任盧克凡期待在不久後的將來，各科醫師可以透過遠距聯合門診、線上會診，討論、治療病人的疾病。

儘管科技為臺東偏鄉勾勒解決醫療不足、就醫不方便的美麗藍圖，但這其中有諸多瓶頸，必須由衛生局出面與衛福部、健保署、遠傳、協力醫院、衛生所，不斷進行多方溝通、協調，一起推進到目前所見到的運作模式。

黃明恩舉例指出，健保署在了解臺東11個衛生所的遠距專科門診，由大醫院醫師看診，讓偏鄉民眾享有大醫院的醫療照護後，同意3個專科醫療費用由健保給付外，並針對後來上線的遠距心臟內科門診，以健保專案迅速處理醫療費用，而3家協力醫院更透過自己大量採購藥品的優勢，協調藥商針對衛生所的小量採購，給予穩定供貨，達成雙方用藥、給藥的一致性。

從中央到地方、從大醫院到衛生所、從線下到線上，一股股的共願共力，搭著5G科技的快車，有效率地解決了臺東醫療問題，讓定居、移居臺東的人，不再有求醫困難的後顧之憂，可以安心、健康地過著慢生活。

(臺東縣政府廣告)