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新冠病毒Delta變種進攻全球,目前已是美國最常見的病毒種類,泰國5日也表示,過去一週內,32.2%確診病例感染的是Delta病毒株。
而英國一個現象引發疑懼:感染新冠病毒而不治死亡者,其實接近一半都打了疫苗。
但醫師與科學界對這樣的高比例並不意外,相反的,他們認為目前的數據依然顯示,疫苗得以有效對抗Delta病毒,特別是在完整打完兩劑之後。
疫苗抵禦Delta能力究竟如何,英國算是個試驗場。過去一週,Delta在英國急速擴散,每天幾乎是3萬人確診。而且英國在篩檢和病毒基因測序上也是領先的,同時也是全球疫苗施打最普及的國家:85%成年人口至少已打一劑,63%已完成兩劑。
雖然Delta的兇猛,促使英國政府把解封時程延到7月19日,但首相強生今天(5日)表示,不會再延,強制戴口罩、居家辦公、社交聚會人數限制都會在7月19日取消。

完成兩劑接種,依然感染Delta病歿
但是,英國公共衛生部幾天前公布一項數據,截至6月21日,紀錄上感染Delta病毒者是9萬2000人,而其中117人不治死亡。而在這些病歿者中,近半(46%)是完成兩劑疫苗接種的人。
打完疫苗,依然在感染後病歿,為什麼英國政府看似不擔心,依然吃了秤砣鐵了心要開放?
科學家表示,不該把這項數據解釋成疫苗無效,或是效力有限,相反的,數據支持了疫苗的保護力。這可以分成三個原因來說明。
第一,疫苗本來就不是100%有效。
接種完疫苗後,每個人產生的身體反應不盡相同。年邁以及免疫系統有缺陷、受損或受其他疾病所苦的民眾,並無法像年輕、身體健康的人一樣產生強大的免疫力。Covid-19疫苗高度有效,但原本就脆弱的一群在接種後,依然處於高危險。
第二點,新冠病毒死亡風險隨著年齡層急遽攀升。
舉例來說,如果注射疫苗將80歲長者感染後的死亡率降低了95%,但80歲長者病歿的機率依然大幅高於未注射的20歲年輕人。糖尿病、高血壓和肺部疾病也跟重症與死亡高度相關。
最後一點,要注意英國的已接種者,高於未接種者。
綜合看下來,由於病毒依然會無情地帶走身體防禦脆弱的老人家,而英國的完成接種人口比例又已經高於未接種者,所以會自然會開始出現「完成接種者病歿比例」這樣的說法。或者這樣說,想像一個國家的人口百分之百都接種完了兩劑,但部份脆弱者依然不敵病毒過世,那就會出現「新冠病毒死者百分之百都是完成兩劑接種者」這樣的說法。
下面這項數據就更可以解釋了:英國公布,所有注射完兩劑而病歿者都是50歲以上。
再來進一步看一下,事實上在英國,感染Alpha病毒株的死亡率是1.9%,感染Delta病毒的死亡率是0.3%。當然,這並不能解釋成Delta沒那麼恐怖,而是反映了大規模施打疫苗的成效,以及在照顧和治療新冠病患上,整個醫療體系與療程更成熟了。
利物浦地區的醫師溫菲德(Tom Wingfield)也說,其實相較前幾波疫情,在Delta這一波疫情裡頭,真正需要住院的病患其實是減少的。而且目前已經注射的人,本來多半就是體弱的老年人,這當然是跟年輕族群較近期才開放施打有關。
倫敦大學學院流行病與健康資訊教授皮特森(Irene Petersen)說,透過簡單、粗略的計算,就可以預測出,在沒有疫苗情況下,這波疫情可能造成的衝擊。
數據顯示,病歿的117人中,未施打兩劑疫苗的50歲以上民眾是59人。那麼,可以推算出,在毫無疫苗的狀況下,病歿人數可能增加至1180人左右。
英國公共衛生部則以多樣的統計數據分析出,兩劑疫苗降低將Delta感染者的住院率降低了91%至98%。
儘管總體來說疫苗可以充分避免重症和死亡,但也有愈來愈多實驗室以及真實世界數據顯示,Delta還是可以繞過疫苗,讓注射過的人出現輕症。以色列近期Delta病毒確診數也上升,高階衛生官員說,其中超過80% 的人是完成接種的。
而數據也顯示,要對抗Delta打完兩劑更重要。單劑疫苗對抗Alpha病毒株的保護力是49%,但對抗Delta的保護力只有35%。
(資料來源:WSJ、Bangkok Post Website)