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來顆腦力大補丸

從記憶加強到戒菸,改善生活方式的新藥不斷問世,但各種爭議也隨之而來。

其他

現代人藥櫃裡,擺著威而剛、百憂解、柔沛(治秃頭)丶羅氏鮮(治肥胖)還有熄健(戒菸藥),這些改善生活方式的藥品已成為製藥業成長最快的領域之一,據估計,目前全球一年銷售額高達兩百億美元,而且預估二〇〇七年,銷售金額還會再增加一半。
宣稱能夠「加強」身體外觀、人體功能或心智能力的藥品,現在屢屢引發爭議。有人認為,開發出能夠一舉治好禿頭、肥胖或性無能的「神奇子彈」,是現代科學帶來的福音,但也有人把這些改善生活方式的藥物(lifestyle drugs),當成會遭報應的行銷詛咒。

神奇子彈,福音或詛咒?

「生活方式藥物」這名詞也許很新,但是觀念從前就有。哥倫比亞大學的夫妻檔教授羅斯曼夫婦指出,二〇與三〇年代的男女流行服用大量的性荷爾蒙,就是希望能阻止老化。當口服避孕藥隨後興起時,他們的女兒也成為受惠的第一個世代。
產業分析師艾金遜估算,目前正在臨床實驗階段的生活方式新藥,大約有五十種,其中,減肥新藥就佔了十五種以上。
大家都想減去幾磅肉,但肯定不想減去腦袋記住事情的能力。各種「記憶加強藥」(memory enhancers,用來治療老年失憶的各式新藥)應運而生。例如,美國Cortex製藥公司正在開發一組泛稱ampakines的新藥,據說能提高腦內與神經傳導有關的AMPA受體功能。
人的記憶所以會慌失,有理論指出,是因為含有AMPA受體的砷經元末端突觸數目,會隨年齡增長而減少,開發ampakines就是為了彌補它的流失。第一代新藥並沒有通過臨床試驗,不過Cortex公司加緊腳步,又開發出最新的CX717。
另一家美國生技業者記憶製藥公司則另闢蹊徑,開發的新藥叫做MEM1003,能藉由調節鈣離子流入神經細胞的濃度,來刺激腦部活動。因為理論上,只要提高神經細胞的功能,它們就可以傳導更多訊息。這種新藥目前正針對阿茲海默症,進行早期臨床試驗。

正常人也躍躍欲試

要是試驗證明,這些新藥的確有助減輕老年失憶與各種相關症狀,許多正值壯年的人可能也會躍躍一試。
這年頭,健康的正常人流行吃起各種功效尚待證實的「聰明藥」(例如銀杏等植物性補充品)不久的將來,如果真有新一代的記憶加強藥出現,我們的社會可能必須重新思考,藥物使用(為了治療病人)與藥物濫用(為了增強正常人的功能)之間,究竟該如何區隔?
棘手的問題不只這些。基因增強技術的發展,也引發了各種爭議:要是有一天,人類可以利用基因工程,製造出超級強壯的運動員或超級聰明的科學家,會帶來什麼後果?
正如哥倫比亞大學的羅斯曼指出,任何會被形容成跟上一代「同一個模子出來」的人類特質,未來都有可能找到相關的基因,然後根據需求,加以改造。
不過,儘管許多疾病的成因,的確來自單一基因的缺陷,但要改造出理想的人類特質,並不像改造單一基因那麼容易。現有的研究,距離找對基因(例如,找到影響個性的基因)還遠得很,更甭提想要改變基因。在可預見的將來,一心想自我加強的人,與其把希望寄託在科學,還不如靠真本事下苦功,恐怕更實際些。

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