中西雙璧　合寫一帖良藥

　問：身體不適就醫抉擇時，部份民眾會認為西醫較中醫科學化，不知你的看法為何？答：我們所理解的「中醫」，其實是傳承了各文化最古老的智慧與豐富的實務經驗。中醫重視人與自然間的完美和諧，認為自然環境與氣候變化會直接或間接地影響人體健康，因此會配合時令與生活習慣來調整體質，有時運用草藥、針灸、按摩、推拿、氣功等種種技巧來輔助。豐富且多元的草藥是大自然所提供最好的禮物，配合不同體質各有相對應的草本配方，以自然的方法建立人體的防禦系統和痊癒機制來防治疾病。中醫的整體療法與豐富草藥知識，都經歷數千年的考驗並成功療癒無數患者，所以才能世世代代地被完整保留，對於古人的智慧我們應以開放的心胸肯定與尊重。
問：你認為目前中醫與西醫最大的不同處為何？
中西醫療 合分有道
答：西醫是對症診療的實證科學，針對不適的部位對症舒緩或解決問題。站在西醫的觀點，人體是由種種生理變數（variable factors）組合成的。生理上的種種變數會相互影響，當生理變數呈現不均衡的狀態時，這也就是疾病的根源。因應時代與患者的種種需求，西醫不斷地發展各科專業性（specialty），把整體細分為各部位的診治科別，又從各科別發展出更詳盡的說明與診斷。為因應患者的需求，西醫除了內科、外科、婦科、兒科等專科外，又從這些專業科別發展到「次專科範疇（subspecialty）」及「次次專科範疇（sub-subspecialty）」。在不斷的發展與進步中，西醫的分科日趨細分與專科化，西醫以化約式（reductionist approach）將複雜的問題化約至最小，由多元變數（multivariable）化約至單一變數（univariable），多年來以化約式解答了許多生物上或醫學上的問題。
而中醫則視一個人為完整的系統，重視各部位交互間的複雜關係，視身心靈為不可分割的整體。在中醫的理念中，人體如同一個和諧的小宇宙，臟腑氣血間存在著相互影響的微妙關係，而如何恢復體內原有的平衡與和諧，則是要從體質調理著手。中醫著重宿主（host）的體質調理與生理狀態，依據不同經絡、臟腑屬性和虛實寒熱症狀提供最適合該患者體質的診療，配合患者的體質分類（biotype profile）——「風、寒、暑、濕、燥、火」等症狀量身診療，宏觀地調理整體而非局部治療。認為許多疾病根源於體質上的失衡，如何回復人體原有的均衡則是中醫最精深的專業。
中醫傳統 西醫深拓
問：你認為中西醫整合會是可能的趨勢嗎？
答：中西醫雖存在著觀念與哲學上的歧異，我個人認為中西醫必定會整合（integration comprise）。這一百多年來，西醫發展趨勢由粗重體（gross body）邁向微細體（subtle body），也逐漸重視微細體與致病因子的關聯性。舉例來說，繼X光檢驗技術發明後又發展了電腦斷層掃描（CT）檢驗，更進而發展到核磁共振攝影（MRI）與超音波等先進檢驗技術，除了提供非侵入性（non-invasive）且更精準的檢驗服務，更強調以微細體的機能來呈現生理狀態。
近年來，基因體學（Genomics）運用基因表現分析（Gene Expression Analysis）分析許多生理上的變數，而這在過去是被視為不可思議的。進而又延伸到蛋白質體學（Proteomics）甚至代謝學（Metabolomics），更詳盡地監測下游的蛋白質體與代謝物在生理上的變化，高速地分析出生物代謝體與其他可管制的影響，量測出個人體質與疾病根源的關係，不僅歸納分類出不同體質，運用這些資訊更能進一步調整藥物至最適當的療效。
這個人化（personalized）的體質歸納與客製化（customized）的醫療服務，不正回到古人所強調體質與疾病的關係嗎？隨著醫學不斷的發展，西醫發展趨勢會由粗重體走向微細體，由形體走向能量體，由有形走向無形，相信將來西醫必定能以先進設備證明中醫的正確度，完全驗證體質與疾病的關聯性。當西醫愈發展到微細的範疇，愈會認同中醫的整體療法觀念是正確的。
從另一個角度來說，中醫也會同意現代科學與先進科技能落實運用以幫助解決健康問題。我有信心，中西醫的整合會帶來最先進、最完整的二十一世紀醫學觀，會走向將身心靈視為整體治療的整體療法，這不但是古人的智慧呈現，也是最現代的醫學。
（作者為長庚生物科技董事長）■