談到長照，你腦海浮現的是什麼畫面？走訪全台超過1000家的長照機構，長照資訊服務大廠、諾亞克科技創辦人兼執行長沈家平對台灣長照的樣貌有深度的觀察，在2023天下經濟論壇（CWEF）冬季場分享公司轉型的過程，藉由買下第一家美國養老院的實戰經驗，輸出台灣智慧長照優勢，為產業探勘新商機。
沈家平分析，全台灣各種類型的長照機構，包括住宿型機構、日照中心，居家護理所等居服單位，加起來大約4000間；數位化佔50%，而其中的700間則是諾亞克的客戶。「1600間住宿型機構裡，我們親自拜訪過1000間以上，我可以從氣味、走道的寬度、尿布的品牌，推算各機構的服務品質跟價格結構。」除了洞悉長照機構的魔鬼細節，沈家平再以三個角度：數據、生態圈、全球佈局，分析長照產業的前景發展。
轉型買下藥局、併購養老院，找尋新機會
首先是數據，即諾亞克提供的核心價值，包含管理報表、財報、會計帳。沈家平表示，對諾亞克來說，即便擁有滿手的數據資料，卻無法顯示在財報上，會計師不會將其列入無形資產，加上台灣研發費用和人事費不斷提高，光靠軟體獲利難以支撐營運，促使公司必須轉型，從數據中找新的機會。
「分析所有長照機構的經營支出，六成人事費、一成醫療耗材、一成用藥、一成租金、一成管理費，於是我們從最簡單的下手，就是醫療耗材。」沈家平坦言，從資訊廠商轉進做起醫療耗材的生意，需要很大的勇氣；而買下藥局做配送的決策，正是經營企業的求生欲。如此一來，諾亞克能協助客戶用最簡單、低開銷、無陣痛的方式轉型，為主客創造雙贏。
其次是生態圈。從過去的硬體軟體化，即系統整合（SI）模式，到軟體服務化——軟體即服務（SaaS），透過美國最大的長照資訊廠商PCC，具備廣大市場、租賃服務的優勢，讓諾亞克站在巨人的肩膀上，實踐服務精緻化，也就是ESaaS，E就是生態圈。
沈家平進一步說明長照生態圈的運作模式。首先，將客戶的企業資源規劃（ERP）、電子病歷（EMR）系統連結，透過軟硬體整合擷取資料，把耗材、用藥等需求整合起來，最後一哩路以倉儲物流送到客戶手上。其中的串聯關鍵，正是台灣資通訊的科技能量。「5年前，諾亞克營收只有500萬台幣，而且還在賠錢，但美國投資方看到我們的商業模式卻異常興奮。」沈家平表示，2018年諾亞克到美國參訪，美國做軟體服務的單一公司市值，比諾亞克所有長照資訊產業整合起來還大，如果可以把台灣整合能力應用到美國，前景無可限量。
民間投資長照產業，減輕國家負擔、輔助政策共好
經過幾番掙扎與討論，諾亞克決定啟動一連串養老院併購，2022年買下第一家美國養老院，期許打進美國市場。「或許有人覺得台灣市場太小是劣勢，但發展精緻化的整合服務，卻是很好的出海商機。」沈家平舉例，美國上下班打卡非常嚴謹，諾亞克提出一個簡單方案，透過人臉和手指辨識的方案，讓員工手指比1就是上班，比2就是休息，比3就是下班，正是智慧科技精緻化的整合奏效。
「除了專業實力，台灣人的勤勞、肯做整合，還有理解美國人權意識、尊重不同文化的歷練，都是諾亞克得到美國投資者青睞、順利落地的關鍵。」沈家平強調，將台灣軟硬體整合服務精緻化輸出海外，不僅長照或醫療產業周邊服務可以大幅提升，連周邊產業都能優化。而民間企業投資長照產業，不僅能降低國家財稅負擔，數據更能成為政府補助機構的參考，創造共好多贏。
「是夜，京都的天空雨雲密布，群星隱匿，然而時代已經轉變了，年輕人用他的手推開了歷史的門扉，開啟了未來。」沈家平引用日本作家司馬遼太郎在《龍馬行》描寫推動日本現代化的關鍵人物坂本龍馬的話，表明諾亞克的雄心壯志，即便大環境預測後疫情全球經濟衰退，仍無需退縮、積極突圍，有心之士必能把台灣帶向國際，一起開啟未來。
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