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她一進診間就愁容滿面地說,「唉,劉醫師,我又發病了。」林口長庚紀念醫院精神科主治醫師劉嘉逸想起這位女士是重度憂鬱症個案,她覺得病情好轉就自行停藥,好幾次治療到一半,就不再來看診,結果沒多久就惡化了。
「不是又發病,是本來就沒好,」劉嘉逸告訴她。
「醫生,我覺得好多了,什麼時候可以不吃藥?」憂鬱症患者常這樣問醫師,然而答案可能讓人失望。
《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine)2021年9月刊登一篇臨床試驗的研究結果,以英國150家基層診所的478名憂鬱症患者為研究對象,他們曾經有兩次憂鬱症發作,且穩定服藥9個月以上,自覺恢復得不錯、想要停藥,研究人員將他們隨機分配為持續治療與停藥兩組,追蹤一年,結果停藥組在一年內有超過一半的人復發(復發率56%),明顯比持續治療組的復發率39%高。