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人生平均剩下的8年都要人照顧,健保怎麼改才能活得久也活得好?

台灣引以為傲的健保,讓八成的國民自覺健康狀況良好,但心理疾病盛行率翻倍,與不健康餘年的「可怕數字」居高不下,論量計酬的健保該怎麼改,才能讓國民活得久,也活得有品質?

馬祖-長壽-健保-腎臟病-洗腎-高齡化-老年-醫療資源-國民健康-公共衛生-永續幸福 百歲之上的長壽人生在台灣隨處可見,但怎麼健康快樂到老,不受疾病影響,還有進步和討論的空間。圖片來源:黃明堂攝
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「你們猜,哪個縣市壽命最長?」過去40年勤跑馬祖的前衛生署長、慈濟大學公衛系榮譽教授葉金川說,大部份的人都猜台北市,但事實並非如此,「最長壽的是馬祖,連江縣。」

馬祖雖小,人瑞佔人口比例卻很高。總面積不到30平方公里,由36個小島、1萬3千位居民組成,而且島上5間衛生所、連江縣立醫院及牙科診所,都只能做簡單的治療,複雜手術就要送到台灣本島的醫院執行。

4年前把戶籍遷到馬祖大坵島,時常親自帶團遊馬祖的「帽子大王」、前三勝製帽創辦人戴勝通觀察,實際住在馬祖的居民差不多6、7千人,百歲人瑞就有6、7位。千分之一的比例,遠超過台北市的萬分之四,但馬祖「醫療資源不發達,很不容易。」

顯然決定壽命的長短與健康,醫療資源多寡並非絕對因素。

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