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屠乃方 看病,也看人 — 同理心提升專業力

當美國醫學院開始教「同理心技巧」,榮總婦產科醫師屠乃方早已身體力行。 讓冷冰冰的手術房,透出絲絲溫暖。

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 每經手一位子宮頸癌的手術病患,屠乃方就想起自己也曾躺在開刀病床上擔驚受怕。他告訴自己:要為病人多想一點,不要當個只會開刀的醫師。
 這個想法激勵他不斷尋找更能體會病患需求,提升醫師專業的方法。
 走在榮總,屠乃方是親切的婦產科主治醫師。高頭大馬,兩道深深的雙眼皮,屠乃方嗓門大,笑聲爽朗,腳步很快,永遠笑容滿面。
 當美國醫學院開始聘請舞台演員開課,教學生「同理心技巧」,學習如何辨認、運用臉部表情、語調和身體語言,協助理解病患問題及表達關懷時,屠乃方已身體力行。
 在榮總婦產科服務二十多年,他看到太多女性病患面對婦產科與內診時的掙扎,與開刀前的恐懼。「病人開刀前焦慮,開完後等待宣判,以及癒後的壓力,真的很痛苦,」他有感而發。
 他心裡有個夢。「我希望醫療發展出專業外的附加價值,成為身心靈的服務提供者,」坐在不到一坪大的辦公室,他輕輕閉起雙眼,「我們一直花了太多的時間看病,太少的時間看病人。」
 為了更了解病患需求,追求創新醫療服務的可能,屠乃方走出醫院,選讀政大EMBA,還選修「創意與戲劇」、「文化與環境」等一般醫生不會選擇的課程。
 這些課的確讓他視野大開。同理心為病人想得更多

 戲劇課對屠乃方是全新的嘗試。他跟著授課老師綠光劇團藝術總監羅北安,重新練習呼氣、吐氣,學習大聲、小聲、口音、腔調。羅北安也指導他們讀劇本,模擬角色,並揣摩不同情形下,聲音大小和臉部表情代表的情緒。
 肢體訓練也令他難忘。羅北安要學生兩兩分組站前後兩排,前排的人雙手抱胸,眼睛緊閉向後倒,後面的同學則要接住。「這是建立人與人的信賴感,」屠乃方承認,他自己在練習時嚇得半死,「你怎麼知道他一定接得住?」
 另一個重頭戲是角色扮演。羅北安要他們模仿青蛙,模仿身懷六甲的婦女行走,用角色培養同理心。
 上學期末,屠乃方穿上紅肚兜、印花衣裳,全身與頭頂罩著紫色薄紗,搖搖擺擺演出風騷的潘金蓮,在迎新上頭一遭變裝演出,還被公投選為「最佳男主角」。
 這位最佳男主角發現自己的同理心彷彿從冷冰冰的手術房復活。他愈來愈了解自己身體的律動,也更在意病患的情緒,並開始改變。
 他開始做個「多話」的醫生。「你怎樣讓痛苦的病人樂觀?」他說,「解釋愈清楚,病患的恐懼就愈低。」相較於很多醫生只專注病理檢驗,或在解釋病情時草草帶過,屠乃方不會打馬虎眼。
 遇到子宮頸癌的開刀病患,他更不厭其煩地解釋。在開刀房,一位老媽媽隔天要開生平第一次刀,緊張得不得了。屠乃方笑著跟她聊了十五分鐘後,老媽媽露出寬心的神色,抓著被窩角直說謝謝。
 戲劇不是讓屠乃方改變的單一來源。他上了馬以工、夏鑄九等具有社會關懷精神的學者的課,開始認識文化財產、濕地保育、生物多樣性等領域,擴大了醫學專業外的想法,同理心擴及人文關懷,也讓他堅定自己往「身心靈服務醫療」邁進。
 這些新視野也增加了屠乃方在同事間的認同。他在開會時以企管角度提出不同於醫學界的新觀點,現在院長稱他是「crazy idea guy」。
 屠乃方提醒年輕醫師或實習生透過戲劇、管理或醫科以外的領域,學習從病人的需求思考。「你要記住,病人需要的不只是身體看好,而是更多的關心。」

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