過早蒙塵的靈魂之窗 — 托兒問題後遺症

愈來愈多孩童稚嫩的臉頰上，多了副厚重的眼鏡。原本該盡情奔跑、快樂成長的童年，竟有點沈重。 一位不願具名的銀行分行經理懷疑，女兒小學三年級上一年安親班，導致二百五十度的近視。 因為擔心女兒近視愈來愈嚴重，他們接受醫生建議，點避免近視增加的眼藥水。這種藥水必須天天點、點到國三，而且點了眼睛會刺痛、畏光。這位經理難過地說，女兒整天瞇著眼，出門得戴帽子、太陽眼鏡。點眼藥水成了女兒生活中最大的痛苦。最後，他們決定放棄這種長期抗戰。 這位戴著七百多度近視眼鏡，形容自己是少數星期天不打高爾夫，而陪著太太孩子去爬山、接觸青山綠樹的銀行經理說：「如果我這輩子有遺憾，就是女兒的眼睛。」 事實上，這位經理對女兒近視的反應，並非大驚小怪。小孩一旦近視，將無法復原，僅能以眼藥水控制度數增加。台大醫學院副教授、小兒眼科主治醫師施永豐指出，近視是眼球產生物理變化，每近視一百度，眼球軸長就被拉長○．三七毫米。 近視伴隨孩子成長，愈早近視，孩子將來「高度近視」的可能性愈高（表一）。施永豐指出，小學至國中階段近視，近視度數平均以每年七十五至一百度的速度增加，有的甚至以兩百度的速度增加。如果到高中才近視，一年平均增加的度數僅五十度（表二）。 小學一年級近視五十度以上，就叫近視，「早發」的近視將加速戳傷孩子健康的視力。但台灣孩童出現早發性近視的情況卻愈來愈嚴重。根據台大醫學院眼科與公共衛生流行病學研究所所做的調查，一九九○年，一百個一年級小學生有六人近視，到了一九九五年，已經遽增為十二人。 隨著早發性近視增加，預防近視更要從小做起。施永豐表示，眼科臨床一直在預防近視增加，就是擔心將來孩子因為高度近視引起其他併發症，甚至導致失明。 少看電視，少上才藝 早發性近視，導因於孩童眼球還沒有發展完全，過早接受太多刺激。施永豐指出，孩童的眼球一直要到國中階段才能發展完全。四、五歲的小孩，視力不過○．七、○．八，直到五、六歲，小孩視力才一．○。如果安親班把小孩丟在電視機前，「小孩視力還沒發展完全，臉當然貼著電視看，」施永豐說。 眼見孩子們眼睛過早接受太多刺激，施永豐說：「其實，要罵就罵家長，你要孩子從小就十八樣武藝盡全，他的眼球還沒發育完全，就接受那麼多刺激。」 長期在狹小的空間下成長，眼睛愈來愈少接觸空曠的自然環境，也可能是造成孩童近視的原因。 根據內政部對托兒所進行的調查報告，台灣兒童室內、外的活動空間狹小。平均每個孩子只擁有一．三坪的室內活動空間，二．一坪的室外活動空間。 安親班的活動空間更狹小。主管安親班的台北市政府社會局五科科長師豫玲說明，因為空間有限，目前規定安親班給每個孩子的活動空間至少兩坪，師豫玲顯然覺得不夠，她說：「想想看，二十坪擠十個人……。」 許多安親班設在地下室，除了課業輔導還有各式才藝班。孩子做功課、學才藝，多餘的時間就在狹小，甚至光線不足的空間下看電視或漫畫。 施永豐表示，雖然現代醫學還無法完全證明，孩童一直生活在狹小的空間會造成近視，但是他以一九六○年，美國曾經做過的實驗為例指出，大部份生活在戶外的猴子都遠視，生活在戶內的都近視，關在籠子裡的猴子，近視更嚴重。這是為什麼蘭嶼的孩子視力常是一．五、二．○，因為生活在自然環境中，使他們眼睛的解析度很好。雖然施永豐鼓勵家長多帶孩子接觸自然環境，少上點電腦、才藝課，少看電視，但遺憾的是，臨床上仍無法證明，這麼做能不能使孩子的度數不增加。 還記得過去在農村田埂、社區鄰里、街頭巷尾中成長的孩子們，臉上燦爛的笑容。現在的孩子可不可以拋掉厚厚的書包和眼鏡？