台灣情況也差不多,依據衛生福利部所做的流行病學統計調查,以台灣人口估算,65歲以上的老人每12人中就有一位失智者,而80歲以上的老人則每5人就有一位。
台灣臨床失智症學會理事長胡朝榮直指,失智症在年齡愈高的族群盛行率愈高,且有每5歲增倍的現象,「如今台灣已邁入高齡化社會,預期未來病患數量只會愈來愈多。」
及早診斷不能等,治療、照護同等重要
失智症不是單一疾病,而是一群症狀的組合,必須在醫療與照護上共同串起完整的生態圈,才能有效地做好防治工作。
胡朝榮理事長認為,失智症至今雖然沒有能治癒的藥物,不過現在已有很好的診斷技術如類澱粉蛋白正子造影、脊髓液檢查等,可精準診斷,只要及早確診,便可透過藥物來延緩患疾病的惡化速度,「藥物能幫助患者維持較好的認知功能,雖然病程仍會繼續,但醫療科技日新月異,未來失智症或許能像慢性病一樣得到控制。」
不過,從臨床觀察,失智症病患的醫囑性並不高,吃藥這件事對患者而言似乎特別困難。從統計上看,失智症病患能維持一年用藥不中斷,約只有60%至70%,等於有大部分的患者並不了解藥物的重要性,他直言,這在失智症的治療上是一大隱憂。

目前失智症的治療藥物主要有膽鹼酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑兩大類,皆以症狀治療為主,能減緩患者認知功能的退化速度;其他藥物如抗精神病藥物、抗憂鬱劑等,也能幫助改善患者的精神行為症狀,「這對於失智症防治所強調的A(daily Activity生活自理能力)、B(Behavior行為症狀)、C(Cognition認知功能),都有很大的幫助。」
他進一步指出,不少人認為失智症比癌症還可怕,事實上藥物能有很大的幫助,「即使不會痊癒,但藥物介入後,確實能讓疾病走的比較緩慢、生活品質能得到改善,家屬在照顧上也能獲得緩解。」
另外,在照護這端,更是失智症值得關注的部分,特別是病患家屬也需納入。「目前,國際間最受肯定的日本失智照護熊本模式,能成功發揮垂直整合功效,完整串起醫療與社區照護兩端,建構出友善的社區生活與支援系統,是很好的典範。」胡朝榮理事長說,國內雖然資源仍有限,但政府很努力地將失智症照護納入政策,布建綿密的社區照護服務網絡,他也樂見未來必能與醫療端密切結合,與國內長照政策保持良好的互通模式。
共照網逐漸成形,醫籲政府正視治療階段重要
每年9月是國際失智症月,台灣諾華長期關心失智症議題,今年特別與台灣臨床失智症學會共同合作拍攝衛教影片,藉此讓民眾充分了解疾病的樣貌與照護模式,以及可供協助的支援系統。
不只如此,學會也持續廣為衛教宣傳,包括與中小學合作舉辦講座,讓孩子自幼就認識失智症;此外,學會更將持續推動臨床試驗,鼓勵更多資通訊產業投入研發,胡朝榮理事長強調,希望透過學會搭起平台,建立以病人為中心,發展出台灣特有的醫療與照護模式,形成完整的失智症醫護產業生態圈。
如今,失智症已是全民都必須正視的疾病,他也期盼民眾能多一點溫暖的心、以及包容的陪伴,一起努力、攜手架構更多元的友善社區,讓病患與家屬不再感到孤單。
胡朝榮理事長呼籲,要防治失智症,必須由政府與民間共同攜手,包括在藥物的開發研究上可投注更多資源、資訊科技業提供更好的復健輔具;而民眾面對失智症也不要害怕,提高病識感,並給長輩更多的關心,有問題時及早求診、治療。同時,更不要放棄希望,醫學持續在進步,相信不久的將來,必能找到解決失智症最妥善的方式。
此衛教訊息由台灣諾華提供