富含荷爾蒙／雌激素／大豆異黃酮的食物是不是不能吃？
A：首先分辨你吃的是天然食物還是加工食品？
天然植物中的食物如山藥、黃豆、亞麻仁籽等，都含有天然的「植物性」荷爾蒙，但這些植物性荷爾蒙在研究上都是抗癌殺癌細胞的，甚至臨床人類大型研究顯示，黃豆中的類黃酮植化素，有類似臨床上使用抗荷爾蒙藥「泰莫西芬」的結構，可與乳癌細胞表面荷爾蒙受體結合，減少乳癌或復發風險，正常食用山藥、豆製品每天一到兩份是安全的。
坊間很多標榜回春的產品，可能有「動物性」荷爾蒙，才是我們要注意的，如花粉、蜂王乳、更年期症狀調整的動物動情激素、純化的動物荷爾蒙、胎盤素等要特別注意，避免使用。
有沒有建議平常需補充的保健食品或維生素？是否有建議不要吃的呢？
A：建議以天然食物為主、營養保健品為輔。
雖然保健食品、維他命都是從天然植物中發現的，絕對沒法取代天然食物，目前臨床上也沒有人體科學實驗證據，單靠哪個保健食品或營養品來防止與治療癌症。況且不論是坊間聽到誰吃 × × ×癌症就好，或是電視廣告宣稱 × × ×醫師代言，朋友藥局推薦某高價的保健食品，我們常常會因為這些「好消息」而心動，這時你必須警覺、記得停看聽、多方諮詢與學習查證，你所要吃的東西的研究證據在哪？這些營養保健品是只有細胞或動物實驗？或是少少的人體臨床試驗？是否在科學證據上還很薄弱，卻要價不菲，或是冠上 × ×幹細胞賣弄玄虛的問題等等，這些都要小心。
保健食品要有目的的使用，沒辦法取代你的醫師正規治療與天然食物，必須要很小心才不會掉入商人的陷阱裡。我們醫院整合腫瘤醫學門診臨床有使用部分保健食品，提供給大家參考。
乳癌常見的問題有：
化療手麻腳麻、疲憊、嘴破腹瀉、白血球降低等我們除了攝取大量食物外，可以善用一些維他命、營養品來幫助我們更快復原，例如手術與化放療前後短暫使用含魚油、精胺酸、核苷酸癌症免疫配方的營養品，可減少發炎、改善營養體能與復原時間；化療前後短暫使用麩醯胺酸可以減少嘴破腹瀉與手麻，高劑量維他命C與D可以作為抗發炎與免疫調節者角色，魚油、薑黃素在化療休息期的的抗發炎調節，B群可以改善手足症候群與化療手腳麻，醫用菌菇多醣體可以免疫調節，益生菌可以改善化療腹瀉副作用。
以上這些營養保健品有較多的臨床試驗佐證，許多臨床試驗也正在進行中，每個人的身體與治療狀況不同，使用前仍請建議諮詢醫師較佳。
至於有沒有不能吃的呢？
在門診臨床上，我們常會碰到癌友帶瓶瓶罐罐來諮詢，我會依據整合腫瘤醫學的精神，在每個人的癌別、治療中的藥物使用，查閱相關「人體試驗」的證據來建議病人如何「安全使用」保健食品。
首先會建議不要吃的，如：抗氧化劑維他命E、A與類胡蘿蔔素，這類營養品研究上可能會阻礙化療或放射治療的抗癌有效性，或脂溶性維生素，容易累積在體內造成肝臟負擔等問題；紅蔘類在細胞實驗中可能會刺激癌細胞等風險，類胡蘿蔔素與過量 B群會影響吸菸者罹患肺癌等風險，以及硒沒辦法提供預防攝護腺癌的人體研究等資訊，來讓癌友參考。
本文摘自時報出版《面對乳癌，你不孤單：抗癌鬥士米娜與十位醫師專家，帶你破解50個乳癌迷思》
