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前長庚急診主任陳日昌:改革急診,不能只是降成本

長庚醫院是台灣,也是世界最大醫療體系,每年門診人次高達750萬,在八仙塵爆等大規模災難中,更展現高度醫療專業,如今卻爆出急診醫師集體出走、最高決策主管被解職等事件,風波不斷,《天下》訪問關鍵當事人,探討這場影響你我就醫權益的醫療風暴。

急診-長庚-陳日昌-健保-王永慶-李石增-王瑞慧-長庚之亂 前長庚急診醫學部主任陳日昌。圖片來源:劉國泰
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長庚創辦人王永慶一句,「最急、最需要處理的地方,竟用最資淺的醫師在看?」讓急診專科在台灣發芽——1992年在長庚醫院成立急診醫學科,並請加拿大籍顧問卜樂得醫師(Dr. Michael Bullard),培訓專科醫師。

長庚急診風暴的主角、前急診醫學部主任陳日昌,是首批受訓醫師。陳日昌回憶,當年衛福部仍未認定急診專科,「未來在哪裡?」讓許多醫師不敢投入。不過,「反正走走看嘛」的義無反顧,領著他栽入急診醫學20多年。風暴後,他離開長庚到桃園醫院任職。這些年來,他如何看待急診醫學價值?對急診改革有何想法?

問:您如何看待急診醫學的價值?

答:急診醫學是創院以來,創辦人要做的事。民國78年,院方先找資深主治醫師24小時輪班,一改過去急診都是住院、實習醫師看。但這制度無法推下去,因其他專科醫師得切開自己的時間到急診,不太方便。

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