明年一月一日起全民健保實施之後，藥品市場預期將會有大幅成長。不過台灣本土製藥業卻很難稱得上是市場贏家。
其實，台灣一直都不是。根據國際醫藥服務公司（ＩＭＳ）統計，台灣去年的藥品市場規模（不含中藥）為二一六億元，中外藥廠共計二一九家；外資藥廠與進口藥品，囊括了台灣三分之二以上的市場，國內藥廠只爭得不到三分之一。
台灣田邊製藥總經理黑住吉男就表示，像台灣一樣競爭激烈的市場，在世界上還真不多見，「各國生產的藥品都來湊上一腳。」
制度影響大餅分配
眼看全民健保即將付諸實施，屆時將為台灣製藥工業帶來什麼影嚮？
明年一月一日起，公、勞、農保的醫療及生育給付部份，將併入全民健保；直系親屬及配偶也可以隨同被保險人一起投保。一位月入三萬元的勞工，每個月必須繳交的保費也將增加為一一四七元。
根據陽明醫學院副教授黃文鴻在「全民健保入門」一書中的初步估計，藥品市場將由日前的二百多億成長為五百億，新的市場爭奪戰即將展開。
國產藥品最弱的一環一向是在醫院市場，只佔全體的一六．五％。這個長期為外國藥品攻陷的市場，自明年起也將有變動。
根據全民健康保險法規定，如不經轉診而逕赴大型醫療院所就醫者，自負費率最高可達五○％。這將有效引導就醫民眾，流向國產藥品佔有率較高的小型診所，避免醫療資源的浪費。同時為平衡保險的支出，未來將改採總額預算制，一般認為這是節制藥品支出的利器。在此架構下，醫院選擇藥品時，價格將會格外受到重視。
這兩項新制度雖然能增加醫院對國產藥品採購的誘因，但是握住台灣業者發展咽喉的，還在於藥價的訂定。
藥價直接影響收益。依照世界各國的經驗，保險藥價逐年調低是不變的潮流，所以業者對未來藥價基準的訂定莫不望眼欲穿，既期待（市場擴張）、又怕受傷害（藥價管制）。儘管大部份業者希望能在明年七月之前有到藥價基準，但是主管藥價政策的衛生署，仍舊主張應分兩年兩階段制定：第一年蒐集所有藥價資料，審慎評估之後，第二年核定價格。
對於訂定藥價的原則，衛生署的立場明確而堅定：維護而場交易公平、鼓吹自由競爭。技監張鴻仁表示：「自由競爭的法則告訴我們，想靠保護的產業永遠無法出頭。」
全民健保所帶來的，是市場的擴大與醫療成本的觀念，有助於本土藥廠的發展；但另一方面，品質及價格競爭力，也將強烈考驗本上藥廠的生存空間。
面對未來，台灣的製藥業擁抱危機，卻也擁抱新的希望。
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