「阿嬤,要像這樣搖一搖,才會均勻喔,」幾位年輕女生與70多歲的阿嬤們,圍著長桌,把小桃子醃上鹽巴,再裝入夾鏈袋裡面,準備做醃脆桃。
樓下,80多歲的阿公拿著鋤頭,揮汗在菜園翻土,一旁養著兔子和雞鴨,晚上他們聚在一起唱卡拉OK、在酒吧喝調酒。
這不是三代同堂的大家庭,而是台中沙鹿郊區的「好好園館」。這是長照機構?飯店?青銀共居示範點?退休人士的新社群?
以上皆是,也以上皆非。
「我們要打造的,是自己老後會願意住的地方,」好好園館創辦人、靜宜社工系教授紀金山說。
紀金山
- 現職:靜宜大學社工系教授、好好園館創辦人
- 出生:1965年
- 學歷:東海大學社會學博士
- 經歷:靜宜大學社工系主任、台灣福氣社區關懷協會創辦人
- 我的幸福提案
- 在高齡社會孤獨及照顧海嘯來襲時,有「好好家族」這樣新的社會關係網絡,可以支持團體成員。
- 創造出可以多地居住的共居聯盟,讓家族成員有更多機會將每個人的特質、故事和需求,編織出對未來生活的渴望,在不同地點移動、開放、連結、圓夢
有一年,他與太太劉美智到日本參訪長照機構,他問太太:妳老後願意住在這嗎?原本以為日本長照制度行之有年,應該讓人心生嚮往,卻聽到令他意外的答案。
「要我在這邊度過下半輩子,我寧願早點離開這個世界,」她不假思索地說。
原因何在?他們發現,許多長照機構暮氣沉沉,居住者清一色是長者,彼此與照顧者沒有互動,宛如機器人一般,兩眼無神。
因為機構只確保住民的生存,卻沒有關注心靈與社群的需求。
從學者到社會實踐者,紀金山一直在做「入世」的嘗試,以社會企業精神,解決社會問題。2017年,他在台中逢甲商圈巷弄內創立「有本生活坊」,提供銀髮族長照專業諮詢的「照顧咖啡館」。
暮氣老人變活力爸媽
去年5月落成的好好園館,紀金山自己的母親,與80多歲的岳父母,都已經入住了半年多。
岳母的改變可說天差地遠。原本住南投水里的岳母,患有輕微帕金森氏症,曾一度臥床、長照評估第7級,幾乎到重度失能,還曾兩星期沒胃口,只能住院打營養針。
「她原本還很擔心,自己是不是快要走了,」女兒劉美智回想起8個月前的狀況,憂心表露無遺。
後來她鼓勵父母來好好園館居住,如今母親雖然移動仍緩慢,但已經可以自由活動,每天都在花園走路一小時。好好園館的員工,是附近靜宜社工系與弘光科大老人福利系的年輕學子,再加上專業照護人力,讓母親愈來愈健康。
還有一位母親在子女離巢後,難以適應獨居生活,失去自信,飽受失眠之苦,有一天她終於受不了,打電話給兒子說,「載我去醫院,我快要瘋了。」在入住好好園館後,她一覺到天亮,每天笑臉迎人、活力十足。
健康的居住空間,有哪些要素?對紀金山來說,並不是醫療照顧就夠,心理健康才是最大因素。
「團體生活才能讓人們有成就感、歸屬感、信任感,」紀金山說。因此,好好園館裡有高達六成的公共設施,內有十間交誼廳,以及電影院、麻將房、演講廳。
因為,他要做的不只是機構,而是附帶服務功能的開放家園。

銀髮族能仰賴子女照顧的時代,已經過去了。現在是3個青壯人口養一個依賴人口(老人與幼童),但因為超高齡化與少子化,到了2060年,一個工作人口就要負擔一個依賴人口。
比家多一點,老後仍然健康
孤獨與照顧海嘯,已在台灣真實發生。根據統計,65歲以上老人獨居比例,已超過兩成。老人的孤獨和健康問題,相依存在,「94%的人,往生前都是在醫院跟家之間來來去去,」紀金山說。
他的解方,是提升健康長者的比例,才能降低醫療系統與青壯人口的負擔。
這個理想,要透過打造新的居住環境來解決。好好園館希望做到「比家多一些」,能提供孤獨療癒跟專業服務。「只有長者保持健康,長壽才會是禮物而非懲罰,」紀金山說。
新型態的住宅,就像分時度假一樣的「二地居」概念,讓佔台灣84%健康或亞健康的銀髮族能樂意來、提早來、隨時來。
為何台灣需要這樣的家園?紀金山說,台灣有48萬個失能老人,超過九成住在自宅,其中三成請外勞、三成家人顧、三成仰賴居家服務,只有6%住在機構。「這告訴我們,極少數人樂意去機構,」紀金山說。
60多歲的王先生就碰到這樣的情況:年邁父親身體不好,4個子女又忙於工作,無法照顧。之前王先生好不容易在住家附近排到長照機構,但爸爸在入住之前卻打退堂鼓。
「我猜父親感覺,如果住進去,恐怕就再也回不了家,」他說。
這也是紀金山的觀察,許多長者,尤其是行動不便或生病者,面對長照機構的兩難心態:不想去卻不得不去,怕一旦去了就回不了家;但留在家又難以得到妥善照顧,或怕給孩子負擔。
能不能,在家與機構之間,有個緩衝地帶?
劉美智的母親就是好例子。住透天厝每天爬上爬下、不時擔心跌倒。但在好好園館,有很多實習生陪她聊天、一起做菜、散步,「好像得到了很多孫女,」劉美智說。
「我跟媽媽說,不要把期待放在孩子身上,我們都在工作,而且不是專業照護人員,」她認為,銀髮人生要過得舒心快樂,就得接受與陌生人建立關係,因為家人不會永遠在身邊。
更何況,專業照護者能做到的,不比家人少。劉美智就說,當實習生要離開時,她的爸爸還會握著她們的手掉眼淚,比跟家人還親。
而紀金山相信,銀髮族要能接受新模式的前提,是要先對老後居住有更開放的想像:以使用權替代擁有權。
賣掉自有房,得到更多照顧
好好園館長住每月收費3萬多元,住民可享有居住、三餐、照護、學習、自然環境,還有社群。紀金山想像,如果長者把自有房屋出售,換到這兒長住,得到的遠比住所還多,是個新的生活模式。
因此,這裡雖有70間房間,但並非全提供長租,而是開放一半以上,讓所有人去短期居住。
但這不過是起點。紀金山每個月辦生活營,招募每年住六次到十多次不等的「好好家族」成員,試住過覺得契合,有機會變長住會員。因為他要找的是伙伴,而不只是房客。
樹冠影響力投資執行長楊家彥,自己就是認同卡會員。「這像是人生最後階段的學校,」他說。
他很期待定期到台中度假、辦活動,結交朋友。他也不排除,如果未來身體活動變得不方便,在台中的時間會多過在台北。
楊家彥想得很遠,因為高齡化每個人都會遇到。「下一代恐怕沒有能力扶養我們,」他說,如果長輩沒自己做準備,離職照顧父母的中壯年會愈來愈多,對產業衝擊如同海嘯。
台灣需要一個新模式,讓健康長者可以規劃未來的人生。
像好好園館這樣的「類家庭」,可能比家庭更美滿。他認為,人生的下個階段,可以不要是醫院,而是結交朋友的平台,長照也可以像度假一樣愉快。
不僅如此,長者還可以成為社群的貢獻者,等於銀髮版「打工換宿」。楊家彥說,如果長者能分享知識,有實際產出,例如提供顧問服務或協助青年創業,還能降低住宿費。
好好園館只是起點。紀金山期待這模式可以進到社區,在全台灣打造健康幸福終老的生活模式。
因為只有長者健康,才能讓每個人都自由。(責任編輯:曹凱婷)
(本文轉載自「天下雜誌」,《銀天下》授權刊登,未經同意請勿轉載。)
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