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八仙樂園塵爆案轉診並非此系統運作範圍
此作業平台系統建制約花了約數百萬元，與報導所說的1億2千萬差距極大。此系統的設計是針對急診對急診的轉診，重點在急診間的轉診流程及急診醫師間的連繫及記錄。八仙樂園粉塵爆炸是屬於大量嚴重傷病患災難事件 (Mass-casualty incident)，發生當晚北部醫院總動員，總共收治近500名病人，其中有半數入住加護病房，這些病人幾乎都是由事故現場直接送至各急救責任醫院急診室而住院，僅有少數病人因為分流從急診轉出。隔天之後病人因醫院照護能力或家屬要求，轉診至更適當醫院，已非急診間的轉診，根本不會使用這個系統，應無所謂「系統失靈一說」
邱小妹的問題是在急診處置後，因為沒有術後的加護病房而轉診
回到邱小妹事件發生當時，轉出醫院打電話給北部各醫院，詢問是否有小兒外科加護病房，得到的答案都是沒有。可是若當時的問題改為: 病人急需手術，是否能接手，答案必定大不相同。因為需要床位而轉診與需要緊急手術而轉診，是大不相同的。若因為緊急醫療需求而轉診，這時應該沒有床位問題，要考慮的是能否能緊急處理，之後再處理床位問題。若是病情經急診救治後已穩定，需要住院，這時僅有床位需求，才需要先找好床位，再進行轉診。
醫院空床數會因緊急嚴重傷病患的人數與需求，有彈性調整機制
許多醫師一直希望醫院能將病床位公開，只要上網就找到床位，就能很快完成轉診。其實醫院的床位運用，各有機制，只看空床數並不準確。因為公開資訊沒有空床，若需要可以用調床機制處理。公開資訊若有空床，也有可能已經被預占，或醫師因故無法接受病人，所以若是需要床位一定要與接收醫院聯絡，才會得到正確訊息。在八仙案發生的當晚，雖然平時加護病房一床難求，但總共有近200名病人入住各大醫院的加護病房，也應證了床位是機動的，會因為大量緊急嚴重病人的需求而調整。如何讓醫院床位及醫療資源更透明化，降低轉診的不便，是為來醫界要共同努力的。
醫院間的轉診都應由醫院來完成
轉診不是靠家屬，但是一定要靠醫院。轉診是醫療行為的一個部分，大面積燒傷病人轉診更是一個風險極高的過程，涵蓋醫療人力、轉診時宜、接收醫院的能力與設備等都相當複雜且難以預估，與整體醫療資源的分配與運用息息相關，更需要雙方醫院的溝通及交班，也唯有如此才能將病情及轉診目的講清楚說明白，病人的轉診安全才會獲得保障。
衛福部的緊急傷病電子轉診作業平台建置後，提供了急診間轉診病人安全為最大考量的運作模式。在過去兩年期間平均每年轉診六萬人次，大大減少了因為急診轉診間溝通或病人安全受損事件的產生。當然系統使用上也有不方便的地方，但也持續在改善，希望未來可作為醫院院際間轉診運作模式之參考。
（作者為台灣急診醫學會 榮譽理事，本文僅反映專家作者意見，不代表本社立場。）
