全民健保開辦至今四年，人人手中有一張六個格子的健保卡，從此，生病住院不怕付不起昂貴的醫藥費。但醫生出身的立法委員沈富雄卻認為，全民健保的問題，像蓄勢待發的火山岩漿，不知出口在哪裡，而且隨時可能爆發。
眼前，看到了健保的財務破洞。
健保的財務設計，為了符合當時社會的需要，追求的是短期的收支平衡。衛生署副署長、健保第一期規劃的召集人楊志良解釋，當初考量的週期是五年。
在這段週期內，前面兩、三年健保收入會有盈餘，這些盈餘轉入作為安全準備基金。到了週期的中間，達到收支平衡。週期末端就是收支短絀，短收的部份就靠前面幾年的盈餘安全準備來補足，等到安全準備也用完時，就必須調高費率。（見表）
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